Si desea obtener un seguro a través de la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible, es posible que tenga dudas sobre quién puede optar a él. Aunque la ley prevé subvenciones para los particulares, también protege a las personas con enfermedades preexistentes. De hecho, los menores de 26 años también pueden obtener cobertura de Medicaid.
Cobertura subvencionada del seguro médico obligatorio en virtud de la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible
La Ley de Asistencia Sanitaria Asequible (ACA) obligó a subvencionar el seguro médico para la mayoría de los estadounidenses. También incluía disposiciones para aseguradoras, empresarios y entidades gubernamentales. Además, ofrecía créditos fiscales a las personas con ingresos bajos y moderados.
La ley prevé subvenciones para ayudar a las personas y familias con bajos ingresos a adquirir planes de salud. También permite a los estados ampliar Medicaid a todos los residentes con ingresos inferiores al 138% del nivel federal de pobreza. Sin embargo, deja sin seguro a un número considerable de estadounidenses.
Como parte de la ACA, las empresas con más de 50 empleados a tiempo completo están obligadas a ofrecer cobertura sanitaria a todos sus trabajadores. Estos planes deben cumplir ciertos requisitos mínimos, entre ellos el de ofrecer un plan de «valor mínimo». Esto significa que el plan pagará una media del 60% del gasto sanitario combinado de todos los afiliados.
Las empresas están obligadas a proporcionar cobertura a las personas dependientes de sus empleados, incluidos los hijos hasta los 26 años. Si un empresario incumple la normativa, se le impone una multa de 2.000 dólares.
Protección para las personas con enfermedades preexistentes
La Ley de Asistencia Sanitaria Asequible ha sido de gran ayuda para millones de estadounidenses y su cobertura sanitaria. Aunque la ACA no es para todo el mundo, sin duda fue una buena noticia para las personas con enfermedades preexistentes. Además, la ACA ha proporcionado a numerosos consumidores expertos en atención sanitaria la posibilidad de permitirse la mejor cobertura disponible. Se sabe que la ACA es un poco complicada de manejar, pero con un poco de paciencia y una buena dosis de previsión, la ACA se ha convertido en una experiencia ágil y agradable para quienes tienen la suerte de recibirla. Es la mejor manera de asegurarse de que sus hijos seguirán estando sanos y felices en el futuro. Si está interesado en obtener más información sobre la ACA o tiene alguna pregunta relacionada con la asistencia sanitaria, póngase en contacto con el equipo de nuestra agencia nacional de seguros de salud y le daremos las respuestas que necesita y merece.
Cobertura de Medicaid para menores de 26 años
La Ley de Asistencia Sanitaria Asequible, promulgada en 2010, introdujo varios cambios en el programa Medicaid. Un cambio amplió la edad de elegibilidad de los adultos a los 26 años. Otra permitía a los adultos jóvenes con bajos ingresos obtener cobertura gratuita a través de Medicaid.
Además, la ley exige que los planes ofrezcan cobertura sanitaria a los hijos adultos hasta que cumplan 26 años. Los hijos adultos jóvenes no están obligados a inscribirse en planes dentales y oftalmológicos independientes.
Medicaid es un programa de asistencia sanitaria financiado con fondos federales que se creó para ayudar a los pobres y a las personas con bajos ingresos a obtener cobertura. Es un complemento del seguro privado. Si no reúne los requisitos para Medicaid, es posible que pueda obtener cobertura a través del Mercado. También puede inscribirse en un plan de empresa.
Los adultos que no sean estudiantes pueden permanecer en el plan de sus padres hasta que cumplan 26 años, o pueden inscribirse en un plan del mercado. La mayoría de los adultos jóvenes pueden optar a la cobertura de Medicaid y, si no declaras tus impuestos con tus padres, puedes optar a un subsidio a través del Mercado de Seguros Médicos.
Ampliación de Medicaid al 133% del nivel federal de pobreza
La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA) exige a los estados que amplíen la elegibilidad de Medicaid a las personas que ganan el 133% del nivel federal de pobreza, o el 138% para las familias. Este cambio pretende reducir las disparidades en la cobertura sanitaria de los Estados.
Antes de la ACA, Medicaid sólo estaba disponible para niños y adultos no discapacitados. En muchos Estados, los criterios de elegibilidad para los adultos eran muy estrictos. Como consecuencia, millones de personas se quedaron sin seguro médico. Aunque varios estados han ampliado Medicaid, todavía hay algunos que han optado por no hacerlo.
Aproximadamente 38 estados han ampliado Medicaid, entre ellos Alaska, Arkansas, Georgia, Nuevo Hampshire, Dakota del Norte y Nevada. Además de ampliar sus programas de Medicaid, muchos de estos estados también pusieron en marcha programas básicos de salud en el marco de la ACA. Entre ellos están el programa MassHealth de Massachusetts, que cubre a los adultos con discapacidad sin límite de ingresos, y el Programa de Salud Básica de Minnesota.
La ACA también añadió una deducción especial a los ingresos, elevando de hecho el nivel de elegibilidad de Medicaid al 138%. Los Estados pueden optar por no participar en la ampliación si lo prefieren, pero el gobierno federal pagará el coste total del programa durante los tres primeros años. Después de eso, el partido baja al 90%.
